応募フォーム

カインズ会員番号(ハイフン無し)必須
※27から始まる13桁の数字を入力してください
応募口数

対象商品購入金額

シリアル番号を入力してください必須

キーワードを入力してください必須

レシート画像を添付してください必須

メールアドレス必須

メールアドレス（確認用）必須

お名前（全角）
姓名
フリガナ（全角）
姓名
年齢

性別

住所
〒- ※郵便番号からの自動入力では住所が最後まで入力されませんのでご注意ください。
電話番号（ハイフン無し）

賞品
カインズカードポイント　1000ポイント

※ 応募された方のカインズカード会員番号に誤りがあった場合、ポイント付与を見送らせていただきます。
※ ポイントはご応募いただいたカインズカード会員番号へ付与させていただきます。異なる会員番号へのポイント譲渡は致しかねます。
※ お預かりした個人情報は、㈱カインズが適切に管理し、応募資格の確認等に利用いたします。また、お客様サービス向上のため、個人を特定しない統計情報としても活用いたします。お客様の個人情報を、お客様の同意なしに業務委託先以外の第三者に開示・提供することはございません（法令等により開示を求められた場合を除く）。
※ その他個人情報の取り扱いに関しては、カインズホームページの「プライバシーポリシー」をご覧ください。
回収したメールアドレスは、応募完了時にのみ使用予定で、メールマガジンへの流用予定はございません。

上記内容に同意頂けますか？

はい　いいえ